![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/miestiloessalud.com\/wp-content\/uploads\/probioticos-que-son.jpg?resize=300%2C150&ssl=1\")
<\/p>\nEl gastroenter\u00f3logo del Hospital Houston Methodist, el Dr. Eamonn Quigley, hace un llamado a replantear de forma profunda c\u00f3mo las comunidades cient\u00edfica y m\u00e9dica \u2014y tambi\u00e9n el p\u00fablico en general\u2014 entienden los probi\u00f3ticos, cada vez m\u00e1s populares para algunos problemas digestivos.<\/p>\n
<\/p>\n
En un art\u00edculo reciente publicado en\u00a0Annual Review of Medicine<\/em>, el Dr. Quigley y el gastroenter\u00f3logo irland\u00e9s Dr. Fergus Shanahan escriben que, si bien el concepto de los probi\u00f3ticos sigue siendo \u201cbiol\u00f3gicamente plausible y, en algunos casos, bien sustentado a nivel mecan\u00edstico\u201d, su aplicaci\u00f3n cl\u00ednica se ha visto afectada por \u201cdefiniciones inconsistentes, dise\u00f1os de estudio deficientes y afirmaciones que van m\u00e1s all\u00e1 de la evidencia\u201d.<\/p>\n \u201cEs momento de separar la ciencia de los remedios sin sustento\u201d<\/em>, explic\u00f3 el Dr. Quigley, tambi\u00e9n jefe de Gastroenterolog\u00eda y director del Centro Lynda K. y David M. Underwood para Trastornos Digestivos del Hospital Houston Methodist. \u201cEl entusiasmo en torno a los suplementos probi\u00f3ticos con frecuencia ha superado la evidencia disponible. Es necesario volver a la precisi\u00f3n: en la terminolog\u00eda, en la identificaci\u00f3n de cepas y en las pruebas cl\u00ednicas\u201d. El problema del \u201clenguaje impreciso\u201d<\/strong><\/p>\n Uno de los temas centrales de la revisi\u00f3n es la falta de precisi\u00f3n tanto en el lenguaje como en los conceptos. El t\u00e9rmino probi\u00f3tico fue definido formalmente hace dos d\u00e9cadas por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud como \u201cmicroorganismos vivos que, cuando se administran en cantidades adecuadas, confieren un beneficio a la salud del hu\u00e9sped\u201d.<\/em> Sin embargo, como se\u00f1ala el Dr. Quigley, el t\u00e9rmino se utiliza con frecuencia de forma incorrecta para describir cualquier microbio beneficioso, bacterias muertas o incluso fragmentos microbianos.<\/p>\n \u201cReferirse a todos los probi\u00f3ticos como si fueran intercambiables es tan poco \u00fatil como preguntar si las pastillas o las tabletas funcionan mejor\u201d<\/em>, explic\u00f3 el Dr. Quigley. \u201cCada cepa es \u00fanica \u2014y, a menos que la viabilidad del organismo, la dosis y su beneficio demostrado para la salud se comprueben en estudios rigurosos, no cumple con la definici\u00f3n de probi\u00f3tico\u201d.<\/em><\/p>\n Esta falta de estandarizaci\u00f3n ha hecho que muchos meta an\u00e1lisis resulten casi irrelevantes, ya que agrupan datos de cepas no relacionadas y de dise\u00f1os de estudio distintos.<\/p>\n La l\u00ednea regulatoria entre probi\u00f3ticos y medicamentos<\/strong> \u201cUn microbio puede ser id\u00e9ntico a nivel gen\u00f3mico, pero si se utiliza para tratar una enfermedad, debe cumplir con los mismos est\u00e1ndares cl\u00ednicos que cualquier f\u00e1rmaco\u201d<\/em>, afirm\u00f3 el Dr. Quigley. \u201cEso implica demostrar seguridad y eficacia en ensayos cl\u00ednicos aleatorizados y controlados\u201d.<\/em><\/p>\n Cu\u00e1ndo funcionan \u2014y cu\u00e1ndo no<\/strong> En contraste, la evidencia sobre el uso de probi\u00f3ticos en el s\u00edndrome de intestino irritable (SII) y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) sigue siendo inconsistente. A pesar de resultados prometedores en estudios precl\u00ednicos, las investigaciones en humanos se han visto limitadas por dise\u00f1os con poca potencia estad\u00edstica y objetivos mal definidos, asegur\u00f3 el Dr. Quigley. Incluso en poblaciones sanas, el consumo de probi\u00f3ticos rara vez produce cambios medibles o beneficiosos en la microbiota intestinal.<\/p>\n \u201cLa idea de corregir el microbioma resulta atractiva, y es comprensible\u201d, <\/em>apunt\u00f3 \u00a0el Dr. Quigley. \u201cPero el intestino humano es extraordinariamente complejo, y nuestras herramientas para modificarlo siguen siendo rudimentarias. Hay que evitar la tentaci\u00f3n de simplificar en exceso\u201d.<\/p>\n U<\/strong><\/em>n llamado a la precisi\u00f3n \u2014y a la cautela<\/strong> \u201cEl campo de los probi\u00f3ticos no ha tenido un exceso de regulaci\u00f3n\u201d, <\/em>dijo. \u201cHa tenido muy poca. Se necesitan definiciones claras, metodolog\u00edas estandarizadas y la honestidad para reconocer cuando la evidencia a\u00fan es insuficiente\u201d.<\/em><\/p>\n Para los profesionales de la salud, ofrece recomendaciones pr\u00e1cticas resumidas en la gu\u00eda para consumidores incluida en la revisi\u00f3n: los probi\u00f3ticos son complementos, no sustitutos, de la medicina y la alimentaci\u00f3n; sus beneficios dependen de la cepa espec\u00edfica; y, en la mayor\u00eda de los casos, cualquier efecto desaparece al suspender su consumo.<\/p>\n \u201cLos pacientes y p\u00fablico en general merecen claridad, no ambig\u00fcedad\u201d<\/em>, se\u00f1al\u00f3 el Dr. Quigley. \u201cSi un producto afirma mejorar la salud, debe cumplir con los mismos est\u00e1ndares de evidencia que aplicamos a cualquier agente terap\u00e9utico\u201d.<\/em><\/p>\n Fotos: Cortes\u00eda y especiales<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El gastroenter\u00f3logo del Hospital Houston Methodist, el Dr. Eamonn Quigley, hace un llamado a replantear de forma profunda c\u00f3mo las comunidades cient\u00edfica y m\u00e9dica \u2014y tambi\u00e9n el p\u00fablico en general\u2014 entienden los probi\u00f3ticos, cada vez m\u00e1s populares para algunos problemas digestivos. En un art\u00edculo reciente publicado en\u00a0Annual Review of Medicine, el Dr. Quigley y el […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":25954,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":true,"template":"","format":"aside","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"Llaman a un mayor rigor cient\u00edfico en las afirmaciones sobre probi\u00f3ticos","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[4060],"tags":[8192,163,488,4925,8191],"class_list":["post-25951","post","type-post","status-publish","format-aside","has-post-thumbnail","hentry","category-nutricion-2","tag-enfermedad-inflamatoria-intestinal-eii","tag-microbiota","tag-probioticos","tag-salud-intestinal","tag-sindrome-de-intestino-irritable-sii","post_format-post-format-aside"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/miestiloessalud.com\/wp-content\/uploads\/probioticos-que-son.jpg?fit=1200%2C600&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pa5m9e-6Kz","jetpack-related-posts":[],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25951","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=25951"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25951\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25959,"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25951\/revisions\/25959"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/25954"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=25951"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=25951"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/miestiloessalud.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=25951"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\n<\/em>
\nLa revisi\u00f3n ofrece una de las evaluaciones m\u00e1s completas hasta la fecha sobre la base de evidencia que respalda el uso de probi\u00f3ticos \u2014y tambi\u00e9n sobre sus limitaciones.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/miestiloessalud.com\/wp-content\/uploads\/Microbiota-1170x700-1.jpg?resize=300%2C179&ssl=1\")
\nDe acuerdo con el art\u00edculo, menos de la mitad de los m\u00e1s de 1,000 ensayos cl\u00ednicos registrados a nivel mundial reportan datos adecuados sobre la dosificaci\u00f3n, y a\u00fan menos identifican correctamente la cepa microbiana que se eval\u00faa.<\/p>\n
\nEl Dr. Quigley tambi\u00e9n destaca nuevas distinciones regulatorias que podr\u00edan mejorar la claridad cient\u00edfica. Tanto en Estados Unidos como en Europa, los probi\u00f3ticos se clasifican actualmente como suplementos diet\u00e9ticos o alimentos, mientras que los productos bioterap\u00e9uticos vivos (LBP, por sus siglas en ingl\u00e9s) \u2014preparaciones microbianas destinadas a prevenir, tratar o curar enfermedades\u2014 se regulan como medicamentos. La diferencia no radica en la biolog\u00eda, sino en la intenci\u00f3n.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/miestiloessalud.com\/wp-content\/uploads\/microbiota-2626.jpg?resize=300%2C171&ssl=1\")
\nAun as\u00ed, el Dr. Quigley advierte que el mercado sigue saturado de productos no regulados que hacen afirmaciones sin sustento. Tanto consumidores como profesionales de la salud, se\u00f1ala, deber\u00edan exigir transparencia en cuanto a la identificaci\u00f3n de cepas, la evidencia cl\u00ednica y la calidad de fabricaci\u00f3n.<\/p>\n
\nLa revisi\u00f3n reconoce \u00e1reas espec\u00edficas en las que los suplementos probi\u00f3ticos muestran beneficios consistentes. El uso profil\u00e1ctico en reci\u00e9n nacidos prematuros con riesgo de enterocolitis necrosante (NEC, por sus siglas en ingl\u00e9s) sigue siendo uno de los pocos casos con evidencia s\u00f3lida, respaldada por reducciones en la mortalidad y la morbilidad en ensayos amplios y aleatorizados. Otras afecciones \u2014como la diarrea asociada al uso de antibi\u00f3ticos, incluida la infecci\u00f3n por\u00a0Clostridioides difficile<\/em>\u2014 presentan evidencia moderada, aunque la heterogeneidad de los estudios limita conclusiones definitivas.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/miestiloessalud.com\/wp-content\/uploads\/probioticos.jpg?resize=300%2C225&ssl=1\")
<\/p>\n
\nLa revisi\u00f3n concluye con un mensaje claro: el rigor cient\u00edfico debe sustituir el entusiasmo del marketing. Los probi\u00f3ticos \u2014como cualquier intervenci\u00f3n m\u00e9dica\u2014 deben definirse con base en la evidencia, no en expectativas, advierte el Dr. Quigley.<\/p>\n