Fragmentación en los sistemas de salud afecta la atención del cáncer en América Latina: organizaciones civiles
Representantes de organizaciones civiles de México, Argentina y Colombia coincidieron en señalar que los principales desafíos que enfrenta América Latina en cuanto a la atención del cáncer son la fragmentación en los sistemas de salud, así como los diagnósticos tardíos, la prevención poco efectiva, el retraso y falta de acceso a los tratamientos y una legislación que asegure una atención continua.
Desafíos compartidos
En el panel “Superando los desafíos en la atención del cáncer: un enfoque interdisciplinario”, que se llevó a cabo durante la Semana de la Innovación de la Asociación de Industrias de Investigación Farmacéutica (AMIIF) 2023, María Fernanda Navarro, directora Regional de la City Cancer Challenge Foundation, mencionó que la falta de comunicación y colaboración, así como la fragmentación de los sistemas de salud en América Latina, impiden dar continuidad a la atención de los pacientes, quienes no llegan con el especialista en el debido momento.
En su intervención, Kenji López, presidente de la Fundación Cáncer Warriors México, señaló que en nuestro país se enfrentan retos como la detección tardía del cáncer, provocada por la ausencia de una cultura en materia de prevención y una significativa aversión a la inversión en la salud.
“No contamos con marcos regulatorios que garanticen trazabilidad y sostenibilidad en el abordaje del cáncer. Entre 70 y 80% de todos los tipos de cáncer en nuestro país se detectan en etapas avanzadas, lo que significa un aumento en el costo de los tratamientos y una baja expectativa en la recuperación de quien lo padece”.
Kenji López afirmó que la volatilidad política también afecta el abordaje del cáncer y repercute en la falta de continuidad en las políticas públicas dirigidas a la atención de esta enfermedad. “Por ello es importante apostar por marcos regulatorios o una legislación que garantice la supervivencia de programas y planes para la atención de los padecimientos. Por ejemplo, en México carecemos de una Ley Nacional para el Cáncer”.
De acuerdo con Virginia Abello, líder de la Unidad Funcional Leucemia, Linfoma y Mieloma de la Fundación CTIC Luis Carlos Sarmiento Angulo, de Colombia, “otros retos importantes que enfrenta la región en cuanto a la atención del cáncer son la inequidad y la falta de información verídica para confirmar resultados y medir desenlaces”.
Matías Loyato Buchmüller, director de ingresos de Mamotest, organización civil argentina enfocada en el cáncer de mama, expresó que “uno de los grandes retos que tenemos en la región es el diagnóstico certero y la calidad en los procesos. A través de la concientización debemos trabajar para lograr el diagnóstico en etapas tempranas y reducir los tiempos para la prescripción del tratamiento”.
En la visión de Elysse Bautista González, coordinadora e investigadora principal de Código Cáncer, de la Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD), un problema en la atención equitativa del cáncer es que se enfocan muchos esfuerzos en cáncer de mama y se deja atrás a otros tipos de cáncer.
“Es importante identificar al paciente con cáncer y tener una estratificación de sus riesgos, con un enfoque de epidemiología social. Debemos medir el tiempo que un paciente tarda en pasar del primer nivel de atención, con la sospecha de algún tipo de tumor, al segundo o tercer nivel donde se le confirma el diagnóstico de cáncer. Y también ver cuánto tiempo se tarda en recibir el tratamiento en las instituciones de salud”, expresó la investigadora.
Elysse Bautista mencionó que “el error es que tratamos a los cánceres a través de intervenciones y políticas públicas de manera homogénea y hay que diseñar intervenciones dirigidas a cada tipo de cáncer y en cada paciente en particular. Tenemos poca información de los pacientes y necesitaríamos un identificador único en todas las instituciones de salud. La fragmentación está impidiendo dar continuidad a toda la trayectoria del paciente”.
La atención del cáncer y los Objetivos de Desarrollo Sostenible
La moderadora del panel, Claudia Restrepo, socia de Deloitte S-Latam para las Soluciones de Sostenibilidad, expresó que la conversación sobre los retos del cáncer, llevada a cabo en este panel, se da en el contexto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). “El desafío que se plantea es la disminución de la mortalidad a través de políticas públicas integrales y universales. Consideremos que el 33% de la mortalidad se debe a enfermedades no transmisibles como el cáncer. En México aún no se cuenta con un Plan Nacional por lo que hay una gran brecha entre las necesidades de los pacientes y la atención que reciben”.
Kenji López dijo que “para reducir la mortalidad por cáncer, es prioritario apostar por el uso de las leyes como herramientas eficaces sostenibles y prácticamente irreversibles para el control de esta enfermedad”.