Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte prematura a nivel mundial, cada cuatro segundos ocurre un ataque cardíaco y cada cinco segundos un evento vascular cerebral (EVC), además son la principal causa de amputaciones.
La Dra. Alejandra Meaney, cardióloga, explicó que las enfermedades cardiovasculares son un grupo de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos, entre las que destacan la Enfermedad Arterial Coronaria y la Enfermedad Arterial Periférica, cuyo origen es la aterosclerosis, caracterizada por la acumulación de placa (depósitos de grasa) dentro de las arterias que provocan que se estrechen y endurezcan, limitando el flujo de sangre al corazón, cerebro o extremidades, esto ocasiona problemas graves como infartos al corazón (miocardio) o infartos cerebrales, así como isquemia aguda de las extremidades, con riesgo de amputación.
De acuerdo con el Dr. Javier Antezana, cardiólogo clínico e intervencionista, la Enfermedad Arterial Coronaria es el tipo más frecuente de enfermedad del corazón, conforme empeora la acumulación de placa en las arterias, aparecen síntomas como dolor opresivo en el centro del pecho que se extiende al brazo, espalda o cuello, se manifiesta cuando el corazón demanda más sangre de la que recibe, por ejemplo, durante la actividad física o en momentos de estrés. Si la acumulación de la placa de grasa es extensa, puede bloquear por completo el flujo sanguíneo, provocando un ataque cardíaco inminente y probablemente mortal, o un evento vascular cerebral, con riesgo de secuelas importantes y riesgo de muerte.
Por su parte, el Dr. Gerardo Peón Peralta, médico angiólogo y cirujano vascular, menciona que en la Enfermedad Arterial Periférica las placas de grasa estrechan y endurecen las paredes de las arteriales periféricas, responsables de irrigar sangre a las extremidades, se manifiesta con dolor, calambres, debilidad o entumecimiento de las piernas, llagas en los pies o cambio de color de la piel. Afecta a más de 202 millones de personas en el mundo. Los pacientes tienen un riesgo de amputación 20% mayor al cabo de 1 año.
Actualmente un tercio de las muertes en el mundo se atribuyen a las enfermedades cardiovasculares, lo que representa más del doble de muertes ocurridas por cáncer.
Hasta hace muy poco el tratamiento de la Enfermedad Arterial Coronaria y Enfermedad Arterial Periférica se basaba en un estilo de vida saludable (alimentación sana, ejercicio, abandono del tabaco, reducir el estrés y evitar la obesidad), y un adecuado control de enfermedades asociadas como hipercolesterolemia, hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2, aunado a procedimientos quirúrgicos como cirugías de angioplastia o de derivación (by pass) para ambos casos, o de revascularización para EAP.
Recientemente la Cofepris aprobó en México un régimen de terapia combinada de rivaroxabán en conjunto con ácido acetilsalicílico para la prevención de eventos tromboembólicos en adultos con Enfermedad Arterial Coronaria y Enfermedad Arterial Periférica con riesgo elevado de sufrir eventos cardiovasculares mayores como infarto de miocardio y evento vascular cerebral.
Junto con la aprobación de las autoridades sanitarias nacionales de estas nuevas indicaciones para rivaroxabán, se suman las autorizaciones de agencias internacionales como la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA).
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