Por Antonieta Sea Loranca
Los pulmones son órganos vitales del cuerpo humano; sin embargo, la mayoría de las veces, pasan inadvertidos hasta que existe la necesidad de acudir al médico por la presencia de algún trastorno respiratorio.
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y el Asma son las enfermedades que más provocan hospitalizaciones, discapacidad y muerte. Quienes viven con estos padecimientos tienen mayor riesgo de presentar complicaciones graves en caso de infección por SARS-CoV2, sobre todo si a pesar de estar medicados presentan exacerbaciones o agudización de los síntomas como tos, falta de aire u opresión en el pecho.
Conscientes de la importancia de la prevención pública y la educación médica continua Boehringer Ingelheim, con aval de la Asociación Latinoamericana de Tórax, Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax y el Consejo Nacional de Neumología, realizó el NeumoXperience Forum 2021, un encuentro que reunió a neumólogos de México, Centroamérica y El Caribe para discutir, analizar y ampliar el conocimiento respecto a los últimos avances en el manejo del Asma y la EPOC en el contexto actual de la pandemia por COVID-19.
El Dr. Oscar Rodrigo Villalva Rosas, gerente Médico del Área Respiratoria de Boehringer Ingelheim, comentó que los especialistas que participaron en el foro expusieron cómo se encuentra el panorama del Asma y la EPOC en la región de las Américas y los beneficios de la broncodilatación como eje central del tratamiento en ambas condiciones de salud.
Boehringer Ingelheim promueven la conservación de los recursos naturales y la conciencia ambiental. Un ejemplo es el programa Reforestar para Respirar en el que, con apoyo de los más de 1,900 colaboradores, la sociedad civil y la comunidad médica de México, Centroamérica y El Caribe, de 2015 a la fecha se han plantado más de 53 mil árboles que mejoran la calidad del aire en las comunidades aledañas.
El Dr. Rafael de Jesús Hernández Zenteno, neumólogo, jefe del Servicio Clínico de Asma y EPOC en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) afirma que: “el Asma y la EPOC en muchas ocasiones no se diagnostican o tratan de manera oportuna”.
La COVID-19 en personas que viven con Asma o EPOC no difiere del resto de la población; sin embargo, lo más importante es que ambas enfermedades estén bien controladas y los pacientes no abandonen su tratamiento habitual y en el caso de presentar exacerbaciones consulten de inmediato a su médico para ajustar la dosis, añadir o prescribir otra terapia.
Actualmente existen varios grupos de broncodilatadores y cada uno cumple con una función específica por eso deben estar indicados por un especialista. Están los de larga duración como el tiotropio, que asegura un efecto por 24 horas, el olodaterol mejorar significativamente la respiración en quienes viven con EPOC, el salbutamol con bromuro de ipratropio que es de acción corta y se emplea como medicación de rescate para manejar las crisis, episodios donde el paciente no puede respirar. Además de la sustancia médica es esencial que la terapia broncodilatadora se administre con un dispositivo inhalador de cartucho presurizado que libera una nube de suave dispersión que hace que el medicamento llegue a donde se necesita.
Por su parte, la Dra. Rosa María Moctezuma Toledo, médico especialista en Rehabilitación Pulmonar por la UNAM-INER, señaló que la rehabilitación pulmonar es un abordaje médico rehabilitatorio para personas que tienen problemas respiratorios crónicos como la EPOC, ya que mejora su calidad de vida al recuperar independencia y autonomía. No reemplaza al tratamiento farmacológico, sino que se utiliza en forma conjunta.
La fisioterapia pulmonar debe ser individual según los signos y síntomas que cada paciente presente. Existen técnicas para el manejo de secreciones, disminuir disnea y reeducar el patrón respiratorio. En la terapia también se les proporciona acondicionamiento físico para recuperar la fuerza y resistencia muscular y ayudar en la realización de sus actividades en la vida diaria y, por último, el apoyo psicosocial y nutricional los cuales son indispensables en el éxito de su terapia.
En las sesiones también se abordan temas temas que permiten a los pacientes y familiares comprender su enfermedad, la adherencia al tratamiento y las decisiones que deberá tomar al final de la vida.
Finalmente, todos los especialistas que participaron en el NeumoXperience Forum 2021 coincidieron en que si bien a nivel mundial ya se aplica la vacuna contra la COVID-19, es fundamental que los pacientes con enfermedades pulmonares crónicas no bajen la guardia. “Deben continuar con las medidas sanitarias implementadas por las autoridades de salud, quedarse en casa el mayor tiempo posible, no dejar de asistir a la consulta médica ni abandonar el tratamiento y, especialmente, tener una actitud positiva para afrontar los desafíos del Asma o la EPOC en el día a día”.
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